Abordaje de un paciente adulto con una masa en cuello

Las masas en cuello constituyen un motivo de consulta muy frecuente en la práctica de medicina general. Pueden ser la única sintomatología que presente un paciente adulto con una neoplasia ya sea maligna o benigna de la región cervical. La etiología infecciosa constituye una causa muy frecuente; sin embargo, se debe siempre descartar malignidad en pacientes que presenten factores de riesgo para desarrollar cáncer de cabeza y cuello. Los estudios complementarios deben realizarse de manera individualizada según el paciente a tratar. La referencia al especialista debe hacerse de forma precoz así como el tratamiento específico para mejorar el pronóstico del paciente.Neck masses are a very frequent reason for consultation in general medicine practice. They may be the only symptom present in an adult, with  either a malignant or benign neoplasm of the cervical region. Infectious etiology is one of the most frequent causes; however, malignancy should always be ruled out in patients with risk factors for developing head and neck cancer. Complementary studies must be carried out individually according to the patient. The referral to the specialist should be early as well as the initiation of the specific treatment in order to improve the patient's prognosis

Relationship between obesity and bariatric surgery

La obesidad se define como un estado patológico que se caracteriza por un exceso de grasa en el cuerpo y es un problema de salud a nivel mundial el cual ha ido en aumento y se ha convertido en uno de los principales factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares y endocrinológicas. El índice de masa corporal es un indicador del balance entre peso y estatura de cada individuo y es de gran utilidad para determinar estados nutricionales e identificar los pacientes de alto riesgo de desarrollar enfermedades por esta comorbilidad. Existen diferentes estrategias de tratamiento para reducción de obesidad, entre las cuales, las intervenciones quirúrgicas han demostrado un reducción importante en el peso corporal, así como un mantenimiento del mismo.Obesity is defined as a pathological state that is characterized by an excess of fat in the body and is a global health problem which has been increasing and has become one of the main risk factors for cardiovascular diseases and endocrinological. The body mass index is an indicator of the balance between weight and height of each individual and is very useful to determine nutritional states and identify patients at high risk of developing diseases due to this comorbidity. There are different treatment strategies for obesity reduction, among which, surgical interventions have shown a significant reduction in body weight, as well as its maintenance

Rotator cuff tears

El manguito de los rotadores está compuesto por cuatro músculos; el infraespinoso, supraespinoso, redondo menor y subescapular. Su función es estabilizar y fijar  la cabeza humeral en la cavidad glenoidea. La lesión del manguito de los rotadores es la patología dolorosa más común de hombro, su etiología es multifactorial conformándose por factores de riesgo extrínsecos e intrínsecos, dentro de los cuales destacan la edad, el consumo de tabaco, la ocupación laboral y la exposición a trauma. Estas lesiones pueden conducir al deterioro del funcionamiento del paciente y a una potencial carga económica tanto para el paciente como para el centro de salud debido a la necesidad de realizar exámenes radiológicos, fisioterapia y hasta una posible cirugía. El término “lesión del manguito de los rotadores” abarca la tendinitis y las rupturas parciales, totales y masivas. El diagnóstico está basado en un meticuloso examen físico que se complementa con imágenes radiológicas, especialmente la resonancia magnética. El manejo conservador de estas lesiones tiene un buen pronóstico en la mayoría de los pacientes, sin embargo características como el tamaño de la ruptura/lesión, y el tiempo de evolución, orientan al médico a pensar en una opción de intervención quirúrgica.The rotator cuff is composed of four muscles; supraspinatus, infraspinatus, subescapularis and teres Minor. Its main function is to stabilize and center the humeral head in the glenoid cavity. The rotator cuff injury is the most common pathology of the shoulder, with a multifactorial etiology integrated by extrinsic and intrinsic risk factors such as age, smoking-status, occupational disposition and trauma. These injuries can lead to the patient’s functional deterioration and to a potential economic burden both for the patient and the healthcare center due to the necessity of carrying out several radiological studies, physiotherapy and even possibly a surgical procedure. The term “rotator cuff injuries” comprises tendinitis, partial-thickness tears, total-thickness tears, and massive tears. the diagnosis is based on a thorough physical exam and radiological studies, specially magnetic resonance imaging. Non-surgical treatment of these injuries has a positive prognosis in most patients, however some factors like tear size and time of onset could persuade the physician into performing a surgical procedure

Lesiones del manguito de los rotadores

El manguito de los rotadores está compuesto por cuatro músculos; el infraespinoso, supraespinoso, redondo menor y subescapular. Su función es estabilizar y fijar  la cabeza humeral en la cavidad glenoidea. La lesión del manguito de los rotadores es la patología dolorosa más común de hombro, su etiología es multifactorial conformándose por factores de riesgo extrínsecos e intrínsecos, dentro de los cuales destacan la edad, el consumo de tabaco, la ocupación laboral y la exposición a trauma. Estas lesiones pueden conducir al deterioro del funcionamiento del paciente y a una potencial carga económica tanto para el paciente como para el centro de salud debido a la necesidad de realizar exámenes radiológicos, fisioterapia y hasta una posible cirugía. El término “lesión del manguito de los rotadores” abarca la tendinitis y las rupturas parciales, totales y masivas. El diagnóstico está basado en un meticuloso examen físico que se complementa con imágenes radiológicas, especialmente la resonancia magnética. El manejo conservador de estas lesiones tiene un buen pronóstico en la mayoría de los pacientes, sin embargo características como el tamaño de la ruptura/lesión, y el tiempo de evolución, orientan al médico a pensar en una opción de intervención quirúrgica.The rotator cuff is composed of four muscles; supraspinatus, infraspinatus, subescapularis and teres Minor. Its main function is to stabilize and center the humeral head in the glenoid cavity. The rotator cuff injury is the most common pathology of the shoulder, with a multifactorial etiology integrated by extrinsic and intrinsic risk factors such as age, smoking-status, occupational disposition and trauma. These injuries can lead to the patient’s functional deterioration and to a potential economic burden both for the patient and the healthcare center due to the necessity of carrying out several radiological studies, physiotherapy and even possibly a surgical procedure. The term “rotator cuff injuries” comprises tendinitis, partial-thickness tears, total-thickness tears, and massive tears. the diagnosis is based on a thorough physical exam and radiological studies, specially magnetic resonance imaging. Non-surgical treatment of these injuries has a positive prognosis in most patients, however some factors like tear size and time of onset could persuade the physician into performing a surgical procedure